撰文:徐子桓
「小丑醫生以兩人一組的方式,固定每週兩次,長期而不間斷地進入到醫院為病人、家屬、醫護進行量身打造的即興演出。」一句話簡單說明了小丑醫生的工作樣態。但相信大家都知道,醫院是一個高度緊張的地方,在醫院中,有醫護、病人、家屬,每個人都在不同的狀況中處於緊繃、負擔的壓力中。所以也有很多朋友會詢問我們小丑醫生直接出現在醫院裡面,進到各個角落進行小丑表演,這會不會妨礙到醫院裡的工作進行或者影響病人的休息?所以這次,我們就要針對這方面的小丑醫生執勤狀況跟大家來做分享。
小丑醫生在培訓過程中,分為「理論」、「藝術」、「實習」這三大區塊。而在「理論」課程中工作準則以及基本衛教、醫療常識、醫院工作模式、疾病學、病理、護理…等等的課程都必須要學習。保持清潔、衛生、消毒、避免傳播病菌(因為很多病童白血球數較低,所以要特別注意)等常識是必備的,對於治療過程的注意事項、醫護人員操作醫療時的概況…等等,甚至我們還會邀請醫院裡的護理師、醫師來為我們上課。一切都是為了要了解醫療的操作,避免去影響治療的進行,或者成為醫療人員的負擔。
而小丑醫生的演出,既然都說是「量身打造的即興表演」,所以我們的演出一定都是以「最適當與適合的方式」來進行。當遇到不適合表演的狀況或者對象需要休息、進行治療、身體不適的情況之下,我們也會跳過或者默默退出,或者選擇像是唱歌等比較輕柔舒緩的方式表演。在醫療人員進行治療時,我們也會迴避,除非是醫療人員要求或者經過盼對覺得是允許的,我們才會去表演。所以其實小丑醫生是擁有醫療場域的常識而且非常「識相」的一群表演者唷!
再來談談小丑醫生在醫療上的幫助吧!在法國,醫療人員與小丑醫生在長年的合作下,達到了非常好的默契。甚至還有少女在抽骨髓時,醫療人員邀請小丑醫生進入陪伴、唱歌,讓少女能夠舒緩、轉移注意力。而醫療人員便趁這個時候,安靜而準確地進行並完成整個醫療行為。
其實,臺大兒童醫院裡每週都有固定時段是要進行比較侵入性的治療或不舒適的檢查(像打針、抽血或者更多…之類的),孩子們小小的身軀與心靈,在面對這即將到來的痛苦(而且他們都很知道這種不舒服,因為他們必須長期地面對)必定是有很大的恐懼與緊繃。而在接受治療、檢查後,那種不適的陰影或者殘存持續的感覺,也時常讓我們心疼不已。所以,小丑醫生在早前就在護理站的建議下,稍微調整了班表,為的就是要讓孩子們在接受治療、檢查的時候能夠轉移恐懼、放鬆緊繃的心靈、或者幫助他們舒緩這些難受的感覺。
也曾經發生過許多次孩子因為難過、不適或者情緒不穩而哭鬧,使家長難以抽身處理其他重要事務,或者導致醫護人員在執勤時的困擾、病房嘈雜導致人心浮躁等等的情況。通常這個時候,小丑醫生就會出動陪伴、逗弄、表演,讓孩子情緒緩和、轉移注意力,甚至笑顏逐開,解決困擾。還有那些不願意睡覺的孩子也在小丑醫生的陪伴與歌唱下,慢慢地進入夢鄉,使照顧的家屬也得以休息。
透過陪伴、聊天、表演、唱歌,讓孩子微笑、感受溫暖,小丑醫生讓孩子不抗拒治療,甚至能更正向地面對與接受治療。同時,他們也在樂觀積極地態度下,擁有治癒的盼望、提升抵抗力。小丑醫生也讓家長得以放鬆、排除巨大為難與壓力;讓醫療人員能夠順暢進行工作,也能適度地舒緩緊繃的情緒、得以展顏。
小丑醫生不是治療師,但是他能夠成為良好的醫療協同角色,所以他不但不會干擾到、阻礙到、影響到,甚至還能幫助到醫療人員的工作呢!
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